Demande de matériel

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Coordonnées

Prénom NOM *

Organisme / Nom de l'établissement *

Fonction / Service

Adresse (Norme postale AFNOR OBLIGATOIRE : 38 caractères maximum espaces compris par ligne)

Entrée - Bâtiment - Immeuble - Résidence

Numéro et Libellé de la voie *

Mention spéciale - Lieu dit

Code postal ou Code cedex *

Localité de destination ou Libellé cedex *

Région *

Numéros de téléphone *

Adresse courriel *

Remarques complémentaires

Supports de communication (dans la limite des quantités disponibles)

Merci de préciser les quantités souhaitées pour chaque format.

Affiche 40x60

Affiche 40x60 personnalisable/repiquable

Bandeau 60x20 personnalisable/repiquable

Affiche 79x118

Affiche 118x160

Affiche 118x160 personnalisable/repiquable

Affiche 118x175 (exclusivement réservée aux réseaux d'affichage des villes) *

Programme régional

Veuillez contacter votre DRAC si vous souhaitez un programme régional. À noter : dans un souci d’éco-responsabilité et de mise à disposition simplifiée, la plupart des participants privilégient une version en ligne du programme.